Bổ sung nhóm người tham gia và tăng quyền lợi khám, chữa bệnh BHYT khi thực hiện Nghị định 75/2023/NĐ-CP

BHG - Ngày 19.10.2023, Chính phủ ban hành Nghị định số 75/2023/NĐ-CP sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP, ngày 17.10.2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT.

Để triển khai các nội dung sửa đổi, bổ sung liên quan và đảm bảo quyền lợi kịp thời của người tham gia BHYT theo các điểm mới được quy định trong Nghị định này; ngành BHXH đã tăng cường công tác thông tin, chia sẻ những nội dung để người dân biết và thụ hưởng những thay đổi, chính sách mới, đảm bảo quyền lợi của người dân, cụ thể như sau:

Cán bộ BHXH huyện Mèo Vạc hướng dẫn người dân cài đặt ứng dụng VssID.

Bổ sung 2 nhóm đối tượng được ngân sách Nhà nước hỗ trợ đóng BHYT

Thứ nhất, là người dân các xã an toàn khu (ATK), vùng ATK cách mạng trong kháng chiến chống Pháp và chống Mỹ hiện đang thường trú tại các xã ATK cách mạng trong kháng chiến chống Pháp và chống Mỹ đã được cập nhật thông tin trong cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, cơ sở dữ liệu về cư trú, mà không thuộc đối tượng quy định tại các Khoản 1, 2 và 3, Điều 12 Luật BHYT.

Thứ hai, nhóm được hỗ trợ tối thiểu 70% mức đóng BHYT là người dân tộc thiểu số (DTTS) đang sinh sống tại địa bàn các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào DTTS và miền núi giai đoạn 2016 - 2020, mà các xã này không còn trong danh sách các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào DTTS và miền núi giai đoạn 2021 - 2025 theo Quyết định 861 của Thủ tướng Chính phủ. Đồng thời, UBND tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương có thể căn cứ khả năng ngân sách và nguồn kinh phí hợp pháp của địa phương được quyết định mức hỗ trợ đóng thêm ngoài mức hỗ trợ đóng BHYT từ NSNN.

2. Bổ sung thêm 3 nhóm đối tượng tham gia BHYT được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí:

Thứ nhất, người tham gia kháng chiến và bảo vệ Tổ quốc;

Thứ hai, người phục vụ người có công với cách mạng sống ở gia đình;

Thứ ba, người dân đang thường trú tại các xã ATK, vùng ATK cách mạng.

Ngoài ra, còn nâng mức hưởng khám, chữa bệnh BHYT của nhóm “Người phục vụ người có công với cách mạng sống ở gia đình” từ 80% lên 95% chi phí khám, chữa bệnh. Bổ sung 2 nhóm được hưởng quy định mức hưởng 95% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi gồm: Người DTTS giai đoạn 2016 - 2020 được ngân sách hỗ trợ mức đóng BHYT; vợ hoặc chồng liệt sỹ lấy chồng hoặc vợ khác đang hưởng trợ cấp hằng tháng theo quy định của Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng.

3. Sử dụng dữ liệu về dân cư theo Đề án 06 của Chính phủ khi đi khám, chữa bệnh BHYT

Để tạo thuận lợi cho người bệnh trong quá trình đi khám, chữa bệnh BHYT, tại Nghị định 75/NĐ-CP cũng cho phép xuất trình thẻ CCCD thay thế cho thẻ BHYT có ảnh; các giấy tờ chứng minh nhân thân hợp pháp khác hoặc giấy tờ đã được định danh điện tử mức độ 2 trên VNeID theo quy định tại Nghị định 59/2022/NĐ-CP ngày 5.9.2022 khi đi khám, chữa bệnh...

Nguyễn Tiến Hảo (BHXH tỉnh Hà Giang)